강원도에서 유일하게 국가감염병 병원으로 지정된 강릉시 강릉의료원은 타인에게 질병의 전파 우려가 있는 고위험 호흡기질환을 완벽하게 차단하는 시설인 음압병상이 설치되어 있는 곳으로, 고위험 호흡기질환자가 우선적으로 사용할 수 있는 3실 5병상을 보유하고 있다
이곳은 의료기관 일반 건물과는 완전히 분리되어 있고, 하나의 출입문이 일반인들이 사용하는 병원으로 들어가는 출입문과는 별개로 떨어져 있다
음압병상에 격리가 되는 환자는 질병이 완치될 때까지 외부로 나올 수 없으며 이곳을 출입하는 의료인은 전실 등 3중의 출입구를 거쳐야 하며 레벨-D의 방호복, 장갑, 고글, 마스크를 착용하여야만 들어갈 수 있고 이 장비들은 1회용으로 사용되고 사용 후에는 전부 소각 폐기 처리된다.
음압병상은 실내의 공기압력이 외부보다 낮아 내부의 공기가 외부로 나올 수가 없는 특수한 여과 특수한 공조시설이 설치되어 감염이 확산되는 것을 방지할 수 있다.
음압병상 시설기준 기준
① 병실
- 강릉의료원 : 1인실이 원칙이나 현재 1인실 1개, 2인실 2개로 운영(총5병상)
- 병실은 전실을 가지고 있음
② 병실 넓이 : 1인실의 15㎡이상
③ 병실 물품(고정식) : 침상, 침상테이블, 수납가구
④ 병실 벽, 천장 : 공기유통 차단 구조, 충분한 천정 높이 2.4m이상 유지
⑤ 병실 창, 문
- 문 개폐 : 병실문 전실문, 복도쪽문이 동시에 열리지 않는 구조
- 문 폭 : 유효 폭 1.2m 이상
- 전실과 병실의 문 : 손을 사용하지 않고 열고 닫을 수 있는 구조
- 창 : 밀폐성이 높은 재질, 비상시에만 열링 수 있는 구조
⑥ 병실 바닥, 벽과 천장
- 바닥, 벽 : 콘크리트등 물이 침투불가 및 청소용이한 마감재
화학적살균, 훈증소독이 가능한 재질 사용
⑦ 공조시설
- 급기는 전외기(옥외의 공기만 급기에 사용하는 방식) 방식으로 전실과 음압병상에 각각설비
- 병원체가 음압병상(전실 포함)등 으로 다시 흘러들어가지 않도록 여과시설 설치
- 공조시스템이 정지되는 경우 공기의 역류로 인한 감염확산 않되도록 시스템 갖춤
→고성능 필터이상의 성능을 가진 필터 또는 에어타이트 역류방지댐퍼등급이상 설비
- AHU(공기조화기기) 시스템운영은 자동화(PC제어)로 함→24시간 운영
- 급기설비는 당해 병원 다른 구역의 급기설비와 분리
- 배기 또한 전실과 음압병상에 각각 설비하고 배기를 대기에 내보낼때는 충분한 성능을 가진 필터를 설치해서 대기중에 병원체가 확산방지
※충분한 성능을 가진 필터란 HEPA filter(99.97%이상)를 말함
- 음압제어 : 출입문이 열려 있는 상태에서도 화장실의 공기가 병실 또는 전실로 유입되 지 않고 병실의 공기가 전실로 유입되는걸 방지
※ 각 실간 음압차 : -2.5pa(-0.2555mmAq) 이상 유지
※ 음압 제어기는 간호사실에 설치(병실내 설치 금지)
- 환기 : 1시간 6회 이상, 적정 습도 유지(가능한 12회 이상)
- 음압격리병상 온도조절 : 병실 안 또는 간호사실에서 조정 가능하도록 권장
엔사이드/김지성기자 gw@atnnews.co.kr
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